田明 医生工作室
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咨询者：张兰
咨询标题：腹部疼痛灼痛、胀，在饥饿时隐痛不适
咨询内容：十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。
回复医生：田明
回复内容：检查胃镜，C13呼气试验检查。胃部感染幽门螺旋杆菌的患者需要做抗生素消除细菌治疗和胃黏膜保护治疗。用PPI疗法。 1，甲硝唑0.2克，日三次口服一周 2，阿莫西林0.2克，日三次口服一周 3，丽珠得乐每次0.3克，日三次口服1个月。 4，奥美拉唑肠溶胶囊20毫克日三次口服一个月。